克拉瑪依市人民醫(yī)院（克拉瑪依市中西醫(yī)結合醫(yī)院），自 1958 年從人民政府保健站起步，已發(fā)展成集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的三級中西醫(yī)結合醫(yī)院，規(guī)模宏大，占地面積 5.7 萬平方米，建筑面積 6.1 萬平方米，編制床位 500 張，科室設置完備，涵蓋 32 個臨床科室、6 個醫(yī)技科室、18 個職能科室 。在這樣龐大且功能多樣的醫(yī)療環(huán)境中，高效過濾器發(fā)揮著至關重要的作用，守護著醫(yī)院的空氣質量，為患者和醫(yī)護人員的健康保駕護航。 一、高效過濾器的重要性 醫(yī)院作為人員密集、病菌易傳播的場所，對空氣質量要求極高?？死斠朗腥嗣襻t(yī)院每日接待大量患者，年門 / 急診量高達 64 萬人次，住院患者 13100 人次 。眾多患者攜帶不同病菌，若空氣得不到有效凈化，極易引發(fā)交叉感染。高效過濾器可有效捕集 0.5μm 以下的顆?；覊m及各種懸浮物，作為醫(yī)院空氣過濾系統(tǒng)的末端過濾裝置，能過濾掉空氣中絕大多數(shù)的有害微粒和微生物，如常見的細菌、病毒、花粉以及空氣中的塵埃粒子等。在手術室、重癥監(jiān)護室（ICU）、血液科等對環(huán)境潔凈度要求極高的區(qū)域，高效過濾器更是保障手術安全、患者康復以及醫(yī)療操作順利進行的關鍵設備。例如在手術室中，其凈化效果直接關系到手術切口是否會因空氣中的微生物污染而引發(fā)感染，影響手術成功率和患者術后恢復。 二、適用的高效過濾器類型 （一）有隔板高效過濾器 有隔板高效過濾器采用超細玻璃纖維紙作濾料，膠板紙、鋁箔板等材料折疊作分割板，外框由鍍鋅板、不銹鋼板或鋁合金型材制成 。這種過濾器具有結構穩(wěn)定、過濾效率高的特點，其過濾效率通常能達到 99.97% 以上（針對 0.3μm 的粒子） 。在克拉瑪依市人民醫(yī)院的一些對潔凈度要求嚴格且風量需求相對穩(wěn)定的區(qū)域，如部分手術室、無菌制劑室等有應用。分割板的存在使得濾料之間形成相對獨立的通道，氣流能夠較為均勻地通過濾料，從而保證了過濾效果的穩(wěn)定性。不過，由于有隔板的結構，其體積相對較大，占用空間較多，且阻力也相對較高。 （二）無隔板高效過濾器 無隔板高效過濾器同樣以超細玻璃纖維紙為濾料，與有隔板不同的是，它采用熱熔膠代替分割板，將濾料分隔成多個小的過濾單元 。這種設計使得過濾器結構更加緊湊，體積小巧，能夠有效節(jié)省安裝空間，同時其阻力相對較低，有利于降低空調系統(tǒng)的能耗。在醫(yī)院的一些空間有限但又對空氣凈化有較高要求的區(qū)域，如病房的新風系統(tǒng)、小型的診療室等，無隔板高效過濾器應用較為廣泛。它能夠在有限的空間內(nèi)提供高效的空氣過濾，滿足這些區(qū)域對空氣質量的需求，而且其較輕的重量也便于安裝和維護。 （三）大風量高效過濾器 大風量高效過濾器專門為滿足大風量通風系統(tǒng)的需求而設計，其過濾面積大，能夠處理大量的空氣流量 。在克拉瑪依市人民醫(yī)院的大型公共區(qū)域，如門診大廳、住院部的走廊等人員流動頻繁、空間開闊的地方，需要大風量的通風設備來保證空氣的快速流通和更新，大風量高效過濾器就發(fā)揮了重要作用。它可以在單位時間內(nèi)將大量空氣進行過濾凈化，維持這些區(qū)域的空氣清新，減少病菌在空氣中的傳播風險，同時也能保證室內(nèi)空氣的溫濕度等環(huán)境參數(shù)的穩(wěn)定，為患者和醫(yī)護人員提供舒適的環(huán)境。 三、采購情況 （一）采購流程 需求評估：醫(yī)院相關部門，如設備科、院感科以及各科室的負責人，會根據(jù)醫(yī)院不同區(qū)域的實際使用情況和潔凈度要求，定期對高效過濾器的需求進行評估。例如，手術室的高效過濾器根據(jù)使用頻率和潔凈度檢測結果，一般 2 - 3 年需更換 ；而普通病房的新風系統(tǒng)過濾器，可能根據(jù)空氣質量監(jiān)測數(shù)據(jù)和運行時間，1 - 2 年進行評估更換。各科室提交需求報告，詳細說明所需過濾器的類型、數(shù)量、安裝位置以及對過濾效率、尺寸等參數(shù)的要求。 預算編制：設備科根據(jù)各科室提交的需求報告，結合市場上高效過濾器的價格行情，編制采購預算。預算會綜合考慮過濾器的品牌、質量、性能以及售后服務等因素。對于一些高端、進口品牌的高效過濾器，價格相對較高，在預算中會單獨列支；而對于一些性價比較高的國產(chǎn)品牌，也會進行合理的預算安排。預算編制完成后，需經(jīng)過醫(yī)院財務部門和管理層的審核批準。 招標采購：通過公開招標的方式，吸引符合資質的供應商參與投標。招標公告會在相關的政府采購網(wǎng)站、行業(yè)平臺以及醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站發(fā)布，明確采購的高效過濾器的規(guī)格、數(shù)量、技術要求、交貨時間、售后服務等詳細內(nèi)容。供應商根據(jù)招標要求提交投標文件，包括公司資質證明、產(chǎn)品說明書、報價單、業(yè)績案例等資料。醫(yī)院組織專業(yè)的評標小組，由設備科、技術專家、財務人員以及院感科人員等組成，對投標文件進行評審，綜合考慮產(chǎn)品質量、價格、供應商信譽、售后服務等因素，選擇最合適的供應商。 合同簽訂與執(zhí)行：確定中標供應商后，醫(yī)院與供應商簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務，包括產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、交貨地點、質量驗收標準、付款方式、售后服務等條款。供應商按照合同要求按時交付高效過濾器，醫(yī)院在收到貨物后，組織相關人員進行驗收，檢查產(chǎn)品的外觀、數(shù)量、規(guī)格是否與合同一致，并對產(chǎn)品質量進行抽檢。驗收合格后，按照合同約定的付款方式支付貨款。 （二）近期采購實例 在 2024 年，克拉瑪依市人民醫(yī)院進行了一次大規(guī)模的高效過濾器采購項目，主要是針對醫(yī)院多個區(qū)域的老舊過濾器進行更換。此次采購項目涉及多種類型的高效過濾器，包括有隔板高效過濾器 50 臺，用于手術室和無菌制劑室；無隔板高效過濾器 100 臺，主要安裝在病房和小型診療室；大風量高效過濾器 30 臺，用于門診大廳和住院部走廊等公共區(qū)域。采購預算總計 50 萬元，經(jīng)過公開招標，最終選定了一家在醫(yī)療設備供應領域具有豐富經(jīng)驗和良好口碑的供應商。該供應商提供的高效過濾器產(chǎn)品來自知名品牌，具有高效的過濾性能和穩(wěn)定的質量，且價格合理，售后服務完善。在合同簽訂后的一個月內(nèi)，供應商按時將所有過濾器交付至醫(yī)院，并協(xié)助醫(yī)院完成了安裝和調試工作，確保新更換的過濾器能夠正常運行，為醫(yī)院提供優(yōu)質的空氣過濾服務。 四、應用與維護 （一）不同區(qū)域的應用 手術室：手術室對空氣潔凈度要求極高，一般需達到百級甚至更高的潔凈級別。有隔板高效過濾器和無隔板高效過濾器會配合使用，安裝在手術室的送風系統(tǒng)末端，確保送入手術室的空氣幾乎不含任何微生物和塵埃粒子。在手術過程中，持續(xù)穩(wěn)定的潔凈空氣能夠有效降低手術切口感染的風險，保障手術的順利進行。例如，在心臟搭橋手術、神經(jīng)外科手術等對無菌環(huán)境要求極為苛刻的手術中，高效過濾器的穩(wěn)定運行至關重要。 病房：普通病房主要采用無隔板高效過濾器，安裝在新風系統(tǒng)中。新風系統(tǒng)將經(jīng)過過濾的室外新鮮空氣送入病房，同時排出室內(nèi)的污濁空氣，保持病房內(nèi)空氣的清新和流通。對于一些特殊病房，如傳染病房、燒傷病房等，對空氣過濾要求更高，會采用具有抗菌功能的高效過濾器，進一步防止病菌在病房內(nèi)傳播和交叉感染。 門診大廳：門診大廳人員流動量大，空氣質量容易受到影響。大風量高效過濾器安裝在通風系統(tǒng)中，能夠快速處理大量空氣，及時過濾掉空氣中的灰塵、病菌以及人體呼出的廢氣等污染物，為前來就診的患者和醫(yī)護人員提供一個舒適、健康的環(huán)境。同時，門診大廳的通風系統(tǒng)與其他區(qū)域的通風系統(tǒng)相互配合，保證整個醫(yī)院的空氣循環(huán)和質量穩(wěn)定。 （二）維護方法與注意事項 定期檢查：醫(yī)院安排專業(yè)的設備維護人員定期對高效過濾器進行檢查，一般每月至少檢查一次。檢查內(nèi)容包括過濾器的外觀是否有破損、變形，框架是否密封良好，以及過濾器的運行阻力是否正常等。通過觀察過濾器的外觀，可以及時發(fā)現(xiàn)是否有因外力撞擊或老化導致的破損情況；而運行阻力的監(jiān)測則可通過安裝在通風系統(tǒng)中的壓差計來實現(xiàn)，當阻力超過設定的閾值時，表明過濾器可能已經(jīng)堵塞，需要進行清洗或更換。 清潔保養(yǎng)：對于初效和中效過濾器，可根據(jù)使用情況進行定期清洗或更換。一般初效過濾器每 1 - 2 個月清洗一次，中效過濾器每 3 - 6 個月清洗或更換一次 。清洗時，使用專用的清洗劑和工具，按照正確的方法進行操作，避免損壞過濾器。而高效過濾器一般不能進行清洗，因為清洗可能會破壞濾料的結構，降低過濾效率。如果高效過濾器出現(xiàn)堵塞或性能下降，應及時更換新的過濾器。 更換周期：根據(jù)不同區(qū)域的使用情況和過濾器的類型，確定合理的更換周期。手術室的高效過濾器一般 2 - 3 年更換一次；病房和門診大廳的高效過濾器，根據(jù)空氣質量監(jiān)測數(shù)據(jù)和運行時間，通常 3 - 5 年更換一次 。但如果在使用過程中發(fā)現(xiàn)過濾器出現(xiàn)嚴重破損、阻力急劇上升或通過檢測發(fā)現(xiàn)過濾效率不達標等情況，應立即進行更換。 更換注意事項：在更換高效過濾器時，必須嚴格遵守操作規(guī)程。首先，要確保更換人員穿戴好潔凈服、口罩、手套等防護用品，避免在更換過程中對新過濾器造成污染。更換前，應先關閉相關區(qū)域的通風系統(tǒng)，并對安裝過濾器的箱體進行清潔，去除灰塵和雜物。更換過程中，要小心謹慎，避免損壞過濾器的邊框和濾料。更換完成后，要對過濾器進行密封處理，確保其與箱體之間密封良好，防止漏風。同時，重新啟動通風系統(tǒng)后，要對過濾器的運行情況進行監(jiān)測，包括阻力、風量等參數(shù)，確保其正常運行。 五、未來展望 隨著科技的不斷進步，高效過濾器在醫(yī)院的應用將朝著更加智能化、環(huán)?；姆较虬l(fā)展。在智能化方面，未來的高效過濾器可能會配備智能傳感器，能夠實時監(jiān)測過濾器的運行狀態(tài)、過濾效率、阻力變化等參數(shù)，并將這些數(shù)據(jù)傳輸至醫(yī)院的設備管理系統(tǒng)。通過數(shù)據(jù)分析，設備管理人員可以提前預測過濾器是否需要更換或維護，實現(xiàn)精準的設備管理，提高工作效率，降低維護成本。例如，當傳感器檢測到過濾器阻力接近更換閾值時，系統(tǒng)會自動發(fā)出預警，提醒維護人員及時安排更換工作，避免因過濾器堵塞而影響空氣質量。 在環(huán)保化方面，研發(fā)和使用更加環(huán)保的濾料將成為趨勢。目前的高效過濾器大多采用玻璃纖維等材料作為濾料，雖然過濾性能良好，但在生產(chǎn)和廢棄處理過程中可能對環(huán)境造成一定影響。未來，可能會出現(xiàn)可降解、可再生的環(huán)保濾料，這些濾料不僅能夠保持高效的過濾性能，還能在使用壽命結束后自然降解或回收再利用，減少對環(huán)境的污染。同時，高效過濾器的生產(chǎn)工藝也將更加注重節(jié)能減排，降低生產(chǎn)過程中的能源消耗和碳排放，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供支持。